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品读《悬壶济世:邓铁涛》11|耄耋之年战瘟疫,经受过考验的“武器库”
2026-11-05 17:20 广州中医药大学    (浏览次数:)


品读《悬壶济世:邓铁涛》

2026年是全国中医药高等教育70周年、广州中医学院建校70周年、广州中医药大学建校102周年、国医大师邓铁涛诞辰110周年。回顾历史,总结经验,缅怀以邓铁涛先生等为代表的前贤学者为中医药事业发展做出的巨大贡献,具有重要的历史价值与现实意义。学校推出品读《悬壶济世:邓铁涛》连载专栏,弘扬“铁肩担道,仁心仁术”铁涛精神,致敬为中医学发展殚精竭虑、为中医薪火相传不懈努力、为中医药事业腾飞拼搏一生的“铁杆中医”邓铁涛,让我们在笔墨间重温这位百岁国医的中医梦,也借此书传递我们美好的祝愿,愿岐黄薪火传承,杏林长春,中医国粹生生不息。


本期,品读篇目:“耄耋之年战瘟疫”“经受过考验的‘武器库’”,追溯邓老与瘟疫抗争的艰辛时光,学习邓老在无数考验中磨砺出的品质。


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邓铁涛指导弟子治非典

1月28日,春节临近,医院却一反常态地处于忙碌和紧张氛围之中。因为有一位外国友人需要请邓铁涛会诊,弟子邹旭照例提早到广州中医药大学教工宿舍区接上邓铁涛前往广东省中医院二沙岛分院,会诊肌萎缩侧索硬化症的俄罗斯患者和心血管科的疑难重症病例。


路上,邹旭忧心忡忡地告诉老师,他妻子(广东省中医院大德路总院急诊科护士长)感染了“非典”,“病情进展非常快,第3天了,高热不退,白细胞及血小板均低下,肺叶大片阴影,全身骨痛”。邓铁涛根据所描述的病情,提出要坚持中医辨证论治,以中医治疗为主的原则,并强调没用激素可以不用,用上了必须停用。在二沙岛分院会诊之后,回程时,邓铁涛严肃地对邹旭说,外感病用激素,从战略上讲是“投降主义”错误,是不可取的,千万不可随意用激素。中医用药不必固执伤寒或者温病,统一辨证论治,机圆法活用药,务求邪有出路。至于肺部症状突出时,中医还要从痰瘀相关考虑,“阵地战”工事很重要,可以用古方中治疗阳痈的方药——仙方活命饮加减化裁。听了老师的讲解,邹旭顿感信心百倍,他也意识到自己不仅是一名丈夫,还是一名中医大夫,忧虑没有用,得打起精神想办法。


邹旭是2001年4月拜邓铁涛为师的,他的专业方向是心血管病。在拜师之前,邹旭刚从日本进修回来,满脑子都是支架、心脏搭桥等新技术名词,反而将中医经典理论束之高阁。事实上,在“大温课,拜名师”之前,从广州中医药大学毕业,分配到广东省中医院工作,相当一段时间里,邹旭的临床诊疗多局限于严格遵循西医规范路径和方案,有时开一开中药汤剂,而针灸、推拿等治疗手段则几乎没有用过。


虽然跟师两年多,但像今天这样,针对急性传染性热病的实战教学还是第一次。然而,正是这次实战,邓铁涛醍醐灌顶,邹旭豁然开朗。十几年后,邓铁涛仙逝这一年的年底,“新冠”来袭,邹旭毅然披挂驰援武汉,在雷神山医院,他以针药并用、治法灵活多变、确有疗效而闻名荆州。


在邓铁涛的指导下,邹旭自己到大德路总院给妻子开中药处方,化裁用上了仙方活命饮,6天后妻子退烧,肺部阴影吸收也快得出乎意料,不到1个月,这位护士长就重新回到抗疫一线。


就这样,邓铁涛拉开了他抗击“非典”之战的序幕。


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邓铁涛率众中医挺身抗非

进入2003年2月,多家大医院接诊此类患者,医护人员便紧随着成批地感染发病,疫情态势比大家想象的严峻得多。邓铁涛开始思考如何能提振医护队伍的士气,特别是中医药队伍的自信心。随后,他出席专家讨论会,为制定中医诊疗方案出谋划策;接受粤、港两地多家公众媒体采访,历数中医药在数千年历史长河中曾遭遇的重大疫情考验,阐明中医诊疗“瘟疫”的科学内涵,给全线医护人员加油打气。


2月5日,癸未年大年初五,广东省中医院便紧急召集专家开会讨论治疗方案。邓铁涛结合自己对温病50多年的临床与研究,提出了“春温伏湿”的观点。他认为,对于瘟疫,中医决不能袖手旁观。中医治疗瘟疫,有经验、有理论,还有不少成方便药,只要辨证使用,中医药能派上大用场!再者,中医的诊疗不受病原体困扰,因为中医药治病并非直接杀灭病原微生物,而是“治人”,改变人体的内环境,杜绝病原体留恋生存。同时,他强调要重视预防,即中医所讲求的“正气存内,邪不可干”。


2月14日,正月十四,邓铁涛对《广州日报》记者发表讲话,继续为中医药摇旗呐喊。针对医护人员感染发病较多的情况,他认为是因为医护人员超负荷加班加点,夜以继日救治患者,正气劳伤暗耗,卫外不固所致,呼吁要加强预防意识,并公开他亲自拟定的预防处方,供广东地区医护和群众使用。


元宵节后,广州市“非典”进入发病高峰期,疫情愈加紧急。广东的中医药队伍没有畏惧退缩,而是迎难而上。广东省中医院建立起隔离病区,腾空重症监护室(ICU),集中全院人力、物力全力救治该病患者。其后,又在芳村的分院也建起了隔离病区。广州中医药大学第一附属医院也积极收治该病患者。彼时一附院有多栋相对独立的矮楼,其中有一栋楼在最外围,又没有中央空调,天然成了隔离病区。根据邓铁涛和刘仕倡等老专家合议拟订的预防方,医院药房大锅煎煮中药汤剂,摆放在门诊大堂,免费提供给医患服用。一附院院区紧挨着大学校园,一墙之隔,但隔而不断,师生有多个通道可往返校园与医院。很快,寒假结束,师生们回到校园,校园内的教学活动照常进行。学校也煎煮预防中药,免费派发给师生服用。大学与各地中医院的专家还担负起外出会诊任务,可以说,广东中医界全线毫无迟疑地“赤膊”上阵了。


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推演五运六气,阐释中医抗疫“武器库”

2月中旬,在广东省名老中医的座谈会上,邓铁涛谈到疫情的致病原因和走势时说:“按《黄帝内经》七篇大论中五运六气的学说,2003年是癸未年,是火运不及之年,司天之气,为太阴湿土,在泉之气,为太阳寒水。所以这一年的气候以湿寒为主导。而‘疠气’,或者说致病物质,与气候有关,这种湿寒气候适合这种邪气的生活、繁殖。到了夏天,天气转暖,湿寒过去了,瘟疫就会逐渐消失。”后来,疫情在同年7月被正式宣布结束,恰如他所推断。中医五运六气的妙用,这一年他自己有了切身体验,他说:“任应秋老兄诚不欺我也!”原来,他是在任应秋的引导下才开始钻研五运六气理论的。


“非典”致病元凶尚未缉拿,到底是衣原体,还是支原体?实验室莫衷一是;病房里广谱抗生素、激素,只能地毯式轰炸。广东医学界坚持自己的观点:是病毒。但是,已有的抗病毒药物,未见疗效。因此,特效药没有,病因不明,西医院一时间只有对症支持疗法可用,中医院则还有中药、针灸等方法,邓铁涛比喻为双拳出击。这样的情况,中医药反而显得优越了。


一天,邓铁涛与广东省中医院院长吕玉波同车赴会,他发现身旁的这个50岁刚出头,平常自诩“没有跨不过的坎”的坚强汉子,一脸疲惫、紧张,一下子苍老了许多。是的,疾病迷离在暗处,医院上百名患者的安危、几百名员工的防护时刻让人揪心,战斗这么久居然还“看不见敌人”,他心里别提多难受,压在肩上的担子像是吸水海绵,越来越沉重。邓铁涛最了解吕玉波雷厉风行的行动力,他是真遇到疑虑了。邓铁涛便鼓励他说:“玉波啊!不必焦急慌乱。中医数千年应对瘟疫,遗留下来有现存的武器库。‘非典’对于中医来说,是个挑战,也是一个展露拳脚的机会。”


吕玉波刚听得起劲,车子已经到了。他还想听邓铁涛继续讲解,索性放下其他事务,在前排坐了下来。


邓铁涛针对一些年轻医生对病因不明,难以应战的顾虑,针对社会上不少人对中医没有病原体理论的不理解,条分缕析地从源头讲起。他说:“中西医有不同的理论体系。对于感染性传染病,西医的途径是找到致病的病毒或细菌,然后想各种办法务求将它杀死。而中医虽然看不清‘邪气’形态,但论攻邪也是理法方药齐备,自成一派。总体说来,中医着力点放在‘邪气’进入人体后,与人体正气斗争所表现出来的证候,治疗则相应地不拘泥于灭菌杀毒。”


这位医史大家还援引几千年来中医与瘟疫作战的历史功绩,用一个个历史事实来唤起中医界对自有“武器库”的信心,提升大家的作战能力。他说,20世纪60年代广东麻疹大流行,因合并肺炎而死亡的婴童不少,广州中医学院医疗队用透疹清热之法,使病死率迅速下降。广州流感大流行,中医用吴又可达原饮也救治了许多患者。“七五”攻关科研项目“流行性出血热中医辨证治疗”,南京周仲瑛组治疗1127例,中医组病死率为1.11%,江西万友生组治疗413例,中医组病死率为3.7%;而对照组病死率南京为5.08%、江西为10.7%,中医组的治疗效果明显优于对照组。由于时、地、人不同,同一病毒性疾病,周氏、万氏辨证论治实施不同的方案。所以病原体只能作为中医诊疗的参考依据,不能简单一一对应、机械用药。


最后,邓铁涛掷地有声地说:“总之,抗击‘非典’我们中医有一个武器库!”


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成文立论鼓舞全国中医抗疫

3月,科技部中医药科技情报所所长贾谦等为抗击“非典”,到广州中医药大学调研,周六这天拜访邓铁涛:“中医能否治疗‘非典’?中医对‘非典’的诊治有什么看法?”邓铁涛向他阐述了上述观点和广东中医治疗“非典”的情况。他们虽是第一次见面,却越谈越投机,贾谦越听越兴奋,像战士获得了新武器。他对邓铁涛说:“我回北京马上组织一个老中医抗‘非典’的座谈会,请您就这些见解写一篇文章,三日之内寄到北京。可好?”贾谦告辞的当晚,邓铁涛整夜没有离开过书房一步,他又做了系统的思考与文献复习,执笔写好主要观点和提纲,不觉已见东方鱼肚白。第二天是周日,一早,外出正在爬山的学术继承人邱仕君接到了老师的电话,邓铁涛只说:“十万火急,速回,到家中来!”把未完成的文章交由门生邱仕君写完。因为这是一种从未见过的传染病,必须言之有据。因此邓铁涛又打电话给邹旭,请他把诊治妻子的经过详细整理出来。他要让更多的人看到中医可以战胜时行瘟疫,要让更多的人相信还有中医药可以依靠。


这篇《论中医诊治非典》的学术论文,如期寄去北京,先是被科技部刊物刊登,继而在全国名老中医座谈会上由邹旭代表宣读。这是我国首篇正式发表的研究讨论中医治疗“非典”的文章,随即被国内外多家报纸杂志转载,成为中医抗“非典”的“经典”。它给了广东、全国以至世界中医界以武器,以信心,以力量!

(未完待续……)

来源 |《悬壶济世:邓铁涛》中国中医药出版社 

编著 | 陈坚雄 陈安琳 潘红虹 

执行编辑 | 李雅丽 

责任编辑 | 苏   童 

审核 | 赵   璠 

审定 | 陈   霖 

 

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