- 让中医走向世界 -
张翼
自2012年7月1日开始，澳大利亚对中医师、针灸师、中药配药师进行全国注册管理。澳大利亚成为第一个以立法方式承认中医合法地位的西方国家，中医也成为澳大利亚政府注册的14个健康行业之一。
在这背后，离不开广州中医药大学澳洲校友会会长、澳华中医学会会长张翼的努力。作为当年全澳中医药立法的重要推动者之一，张翼为中医师奔走呼吁，让中医走向世界。六年过去了，谈起中医师得以在全澳大利亚合法注册，张翼仍是神采飞扬。
- 中医在澳 -
“行医临床效果良好 移民提高行医水平”
根据有关资料显示，华人自1851年“淘金热”开始踏足澳大利亚。目前华裔人口仅占澳大利亚总人口约5%，123万余人，中国在澳大利亚的留学生有20多万人，主要居住在悉尼、墨尔本、布里斯班、佩斯和阿得雷德等城市。
回顾中医药在澳大利亚的发展，张翼觉得大致可以分为三个时期：一是淘金时期（1850-1900），中医药在中国劳工群体中零散使用；二是祖传日杂货店时期（1900-1970），以祖传中医开设的药铺或药铺杂货铺混杂在一起，其服务对象主要为亚裔移民和少数西方人；三是新移民时期（1980-至今），来自大陆正规中医高等教育的新移民日益增多，从本质上改变澳大利亚中医界的整体水平。
图为澳大利亚的中医诊所
澳大利亚并不是华人移民最多的国家，中医为什么能成功在澳大利亚全国立法注册？张翼认为有三个重要原因：第一，历代中医师在澳大利亚行医中取得良好的临床疗效；第二，澳大利亚政府在大学开办中医课程；第三，从2002年起，在澳大利亚第二大州——维多利亚州，中医的成功立法注册取得宝贵的经验。
张翼表示，从维多利亚州到澳大利亚全国中医注册，一共经历了5个阶段。第一阶段是调查研究阶段，1996年出版了《做出更加安全的选择报告——澳大利亚中医行业调查报告》；第二阶段是政策制定和公众咨询阶段，从1997到1998年，最后报告被澳大利亚卫生部长顾问委员会接受；第三阶段是维多利亚州通过《2000年中医注册法案》，维多利亚州2002年起实施中医注册；第四阶段是2008年澳大利亚联邦政府决定在全国范围内设立统一的全国卫生行业注册及认证体系（简称“体制”）以取代当时各自为政的卫生注册和认证制度。2009年5月8日，维多利亚州正式宣布把中医等4个行业列入“体制”内，并于2012年7月1日开始实施。第五阶段是澳大利亚全国实行中医注册。
- 多方努力 -
“政府同意设“过渡期” 中医师注册出现高潮”
作为广州中医药大学澳洲校友会会长、澳华中医学会会长，张翼在澳大利亚全国立法注册整个过程中，与联邦政府中医管理部门的相关官员密切联系，对中医注册标准中英文水平要求等不公平条款，提出申诉和游说工作，并邀请澳大利亚中医注册局局长薛长利教授、行政主仼Debra Gillick女士等前来悉尼举行三次关于中医立法注册大型会议，即“澳大利亚2012年全国中医注册论坛”“《澳大利亚全国中医注册标准（草案）》咨询会”“《中医师注册后必须注意的专业事项》报告会”，累计参会人数近1000人次，使澳华中医学会全体会员和悉尼中医业同仁准确地了解到自己作为注册中医师应该履行的义务、承担的责任和自身的权利。
澳华中医学会举办《澳大利亚全国中医注册标准(草案)》咨询会
在2015年7月1日以后，澳大利亚全国中医注册进入正常法规申请注册。申请人除了必须具有被澳大利亚中医注册局认可的正规中医学历外，还必须在下列方面符合强制性标准：无犯罪历史；英语水平；最近执业状况；专业责任保险安排。其中，英语水平要求为雅思7分，即听、读、写、说，每一项均不低于6.5分。张翼表示，这个语言关对于中国和非英语国家的移民中医师是个很高的门坎。
当时，关于中医师注册管理，曾经引起较大的争议。早期来自中国或者东南亚的中医师大多没有大学学历，甚至不会讲英语，而澳大利亚政府认为这两条是必要条件。但是，这可能会令数以千计的从业者失业，在以张翼为代表的澳大利亚中医界有识之士们的协调下，最终政府同意设立这样一个过渡期，让有五年以上行医史的、购买了专业行医保险的中医师，可以获得注册，在中医开药方的时候尽量以两种及以上的语言种类书写药品名，便于交流和查阅。
据了解，2012年7月1日到2015年6月30日期间，这三年时间被确定为全国中医注册过渡期（又称为“原有资格认定”或“祖传类”）。过渡期的注册标准较为宽松，引用特别条例（中医注册法第303条），主要体现在学历要求方面和英语水平要求方面。
例如，如果申请人不能出示中医学历证明，只有他在2002至2012年期间行医连续或累计5年的从医证据（病历、雇主证明等），也可以递交申请；英语水平达不到雅思6分，也可以申请注册。
据统计，截至2018年6月20日，一共有4882人成功注册成为中医师、针灸师、中药配药师。
- 未来发展 -
“结合当地需求“走进去”更需时间耐性“呆下去”
在张翼等人的努力下，中医师终于成为澳大利亚政府注册的14个健康行业之一。澳大利亚中医全国注册，使澳大利亚成为第一个全国立法注册中医的西方国家，它是中医走向世界的重要里程碑。同时，中医、针灸以“Chinese Medicine”名字立法，而不是以“Oriental medicine”（东方医学）或者“Asian medicine”（亚洲医学）等名字立法，更是在世界范围内为中医药学正本清源。
张翼说，联邦立法以来，中医的经营有严格的规章制度管理，比如药店必须配备配药师，一些有副作用或者保护动物的药材不可以用。还有，过去出现医疗事故是民法处理，现在可能涉及刑法。
据张翼介绍，目前全澳大利亚从事中医针灸人员约4500人，大多数自己开间诊所，成为个体户，目前全澳约有3000家以上的中医和针灸诊所。少数人租赁铺面开设中药店，也雇用其他中医师坐堂。像澳大利亚北京同仁堂这样在悉尼、布里斯本和墨尔本等地开设五家连锁中药店的中医药品牌，在澳大利亚仅此一家。部分西医、物理治疗师等诊所也招聘一些注册针灸师帮忙提供服务。目前澳大利亚没有中医医院。
目前全澳约有3000家以上中医诊所，尚无中医医院。
最后，张翼对中医“走出去”提出自己的见解，“走出去不难，依托学术研讨会、义诊，基本就可以达到走出去的目的。但是要结合当地的需求‘走进去’，每个国家有其独有的特点。比如妇科在澳大利亚就非常受欢迎，平均每6对夫妇里就有1对夫妇‘不孕不育’。这就需要与当地的中医多沟通交流，而最难的是如何‘呆下去’，更需要时间和耐心。”
张翼，医学博士，客座教授、博士研究生导师；澳大利亚注册中医师、针灸师、中药配药师。现任广州中医药大学澳洲校友会会长、澳大利亚澳华中医学会会长，澳大利亚全国中医药针灸学会联合会（FCMA）副会长，大洋洲中医药针灸学会联合会副会长，世界中医药学会联合会（世中联）常务理事。福建中医药大学客座教授、博士研究生导师，广州中医药大学、江西中医药大学客座教授，西悉尼大学（UWS）中医部本科和硕士研究生课程客座讲师，悉尼中医学院（SITCM）临床导师。
参编著作3部；编辑中医英文教材《中药学》《方剂学》《中医诊断学》《中医内科学》《中医食疗》，供澳大利亚悉尼中医学院教学用（1994-2005）；编辑和协助编辑中医英文教材《中医学基础》《植物药的法规和管理》《常见病的中西医结合治疗学》供澳大利亚悉尼大学植物药硕士研究生课程教学用（2000-2011）；发表论文多篇。
来源丨南方日报
记者丨宋芾
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